مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت گفت: بر اساس آخرین اطلاعات نظام ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت، بروز استاندارد شده سنی سرطان در کشور نزدیک به ۱۶۸ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر است.
وی گفت: از نظر بروز فعلی سرطان در دنیا، ایران وضع متوسطی دارد؛ ولی به دو علت روند افزایشی سرطان در کشور نسبت به جهان بیشتر است، علت اول این است که جمعیت ما به سرعت در حال پیر شدن است، با رشد جمعیت سالمندی میزان بروز سرطان افزایش مییابد، زیرا سرطان بیماری دوران سالمندی است.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت با بیان اینکه دومین علت بیشتر بودن روند افزایشی سرطان در کشور در مقایسه با جهان، روند رو به رشد عوامل خطر سرطان در کشور است، افزود: اصلیترین عوامل خطر بروز سرطان آلودگی هوا، مصرف دخانیات، چاقی، کمبود فعالیت بدنی و مصرف الکل هستند.
استوار ادامه داد: با تغییر سبک زندگی به علت شهرنشینی، شیوع بعضی از عوامل خطر مثل چاقی در حال افزایش است، میزان مصرف دخانیات در کشور نیز بالاست و باید در این زمینه توجه جدی شود.
وی تاکید کرد: یکی از عوامل خطری که واقعا قابل کاهش است، مصرف دخانیات است که با مداخلات مناسب همانند افزایش مالیات بر سیگار، ممنوعیت تبلیغات و عرضه آن و کاهش دسترسی به ویژه دسترسی نوجوانان و جوانان به این مواد، میتوان تا حدود زیادی از مصرف مواد دخانی جلوگیری کرد.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت؛ اصلاح سبک زندگی، فعالیت بدنی و تغذیه سالم را در کاهش بروز سرطان بسیار موثر دانست و گفت: در حال حاضر اطلاعات کافی از بروز و توزیع انواع سرطان و عوامل خطر آنها در همه جغرافیای کشور، یعنی در همه ۳۱ استان کشور داریم و میدانیم که در کدام استانها چه سرطانهایی بیشتر شایع است و میدانیم که در کدام استانهای کشور بروز سرطان بیشتر است. این گزارشها به همه دانشگاههای علوم پزشکی ارسال شده است و آنها مداخلات متناسب با بروز سرطانها را در استان خودشان طراحی و اجرا میکنند.
استوار افزود: برنامه ملی مدیریت سرطان را در کشور که یک برنامه جامع در همه حوزه هاست در دست داریم. این برنامه ۴ فرآیند اصلی و ۷ فرآیند پشنتیبان دارد و همه سنین را در بر میگیرد و یک برنامه ادغام یافته در نظام شبکه بهداشت و درمان کشور است.
وی ادامه داد: این برنامه همه حوزههای مراقبت را از پیشگیری تا مراقبتهای تسکینی در بر میگیرد. برنامه ملی سرطان در صورت اجرا میتواند معضل بروز سرطان را در کشور تا حدود خیلی زیادی کاهش دهد و ایران را در زمره کشورهای پیشرو در این زمینه قرار دهد.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت با اشاره به این که حدود ۸۲ درصد علل مرگ در کشور بیماریهای غیرواگیر است، گفت: نخستین عامل مرگ بیماریهای قلبی با ۴۳ درصد و دومین عامل مرگ سرطانها با ۱۶ درصد هستند؛ سرطان، پرهزینهترین بیماری در دنیا و در کشور است.
استوار افزود: به همین علت، توجه به این بیماری خیلی اهمیت دارد، زیرا هم بار زیاد و تعداد مرگ ومیر زیادی دارد، هم اثرات اجتماعی و اقتصادی روی کیفیت زندگی بیماران، افراد و خانوادهها دارد و هم اضطراب و مشکلات روانی زیادی به فرد مبتلا، خانواده اش و جامعه وارد میکند.
وی ادامه داد: رشد سرطان در کشور بالاتر از رشد میانگین جهانی قرار دارد، در حالی که اکنون میزان بروز سرطان در کشور پایینتر از مقیاس جهانی است.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت، برگزاری پویش ملی مبارزه با سرطان را یادآور شد و گفت: امسال نیز همانند سالهای گذشته پویش ملی سرطان از ۸ تا ۱۵ بهمن با شعار «فاصلهها را پر کنیم» برگزار میشود.
استوار افزود: در واقع شکاف و فاصلهای را که در حال حاضر در خصوص خدمات و مراقبتهای سرطان وجود دارد، باید پر کنیم. ما چهار نوع فاصله داریم که باید پر شود؛ فاصله اول پوشش جمعیتی است که خدمات مراقبت سرطان را دریافت میکنند.
وی ادامه داد: این پوشش هم اکنون معادل جمعیت کل کشور و متناسب با بزرگی مسئله سرطان و هزینهای که سرطان به سلامت خانواده، به اقتصاد نظام سلامت و به اقتصاد کشور تحمیل میکند نیست. در نتیجه نخستین فاصلهای که باید پر شود، فاصله پوشش جمعیتی است.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت گفت: دومین فاصلهای که باید پر شود تعداد و تنوع خدماتی است که در حوزه سرطان ارائه میشود و نظام سلامت آن را پوشش میدهد؛ عمده هزینهای که ما در نظام سلامت میکنیم مرتبط با هزینههای درمان بیماران سرطانی است، در حالی که هزینههای پیشگیرانه بسیار اثربخشتر است.
استوار افزود: ما باید خدمات مرتبط با سرطان را به سمت خدمات پیشگیری و تشخیص زودهنگام توسعه دهیم. خدمات پیشگیری در حوزه عوامل خطر بیماری سرطان است و خدمات تشخیص زودهنگام باعث میشود سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود و بسیاری از سرطانها در این مرحله قابل درمان هستند و میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان افزایش مییابد.
وی ادامه داد: بنابراین در نظام سلامت باید این نوع خدمات که هزینه بسیار کمتر و اثربخشی بسیار بیشتری دارند، ارائه و به خصوص این خدمات را در نظام شبکه بهداشت و درمان ادغام کنیم.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت گفت: از طرفی مراقبتهای تسکینی نیز تا حدودی مغفول مانده است. بیماران سرطانی که در مراحل آخر سرطان قرار دارند باید حمایت شوند که کیفیت زندگی مناسبی با حداقل درد و رنج داشته باشند. این خدمات نیز به اندازه کافی در کشور توسعه پیدا نکرده است.
استوار افزود: سومین شکاف مربوط به کیفیت خدمت است. کیفیت خدمات و مراقبتهای مرتبط با سلامت چه در سطح پیشگیری، چه در سطح درمان و چه در سطح خدمات مراقبتهای تسکینی همگی نیاز به بهبود دارند.
وی ادامه داد: برای این کار مهمترین اقدام تدوین و اجرای راهنماهای بالینی درمان سرطان و راهنمای میدانی حوزه پیشگیری برای خدمات تشخیص زودهنگام و مراقبتهای تسکینی است.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت گفت: همچنین تجهیزات لازم برای تشخیص و درمان سرطان و داروهای لازم بر اساس راهنماهای بالینی مورد تایید وزارت بهداشت به اندازه کافی و به میزان قابل قبول باید تامین شود و به طور عادلانه در کشور در دسترس بیماران قرار گیرد، بنابراین آموزش پزشکان و کادر درمان نیز برای بهبود کیفیت خدمات، در این دسته قرار میگیرد.
استوار افزود: اما همه این خدمات باید در فضایی ارائه شود که بیماران استطاعت دریافت این خدمات را داشته باشند. به قولی هم دسترسی باید فراهم و هم این خدمات باید با قیمتی ارائه شود که برای بیماران قابل تامین باشد.
وی ادامه داد: کاهش پرداخت از جیب مردم و تامین مالی خدمات مرتبط با پیشگیری، درمان و مراقبتهای تسکینی نیز به عنوان چهارمین شکاف، اهمیت بسیار ویژهای دارد. در صورت پر شدن این چهار شکاف، پوشش همگانی سلامت تامین خواهد شد. در ایران با تقویت نظام شبکه بهداشت و درمان میتوان به بسیاری از این اهداف دست پیدا کرد و این شکافهای عمیقی را که وجود دارد، پر کرد.
مدیرکل دفتر مدیریت بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت گفت: بنابراین شعار پویش ملی سرطان امسال که کم کردن فاصلههاست، ان شاءالله با برنامه ریزی مناسب قابل تحقق است.
استوار افزود: امیدواریم که با پویش ملی سرطان، امسال بتوانیم در همه سطوح حمایت طلبی کنیم. از مردم حمایت طلبی کنیم که با خودمراقبتی و بهبود سبک زندگی شان از خود در مقابل سرطان محافظت کنند. از سیاستگذاران نیز برای تامین منابع مورد نیز برای اجرای کامل و جامع برنامه ملی مدیریت در کشور حمایت طلبی کنیم.