معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران گفت: اتباع مجاز میتوانند طبق قانون با پرداخت دو برابر سرانه حق بیمهای ایرانیان که دولت سالانه برای شهروندان ایرانی تعیین میکند، از خدمات بیمهای درمان بهرهمند شوند.
وی در خصوص اتباع غیر مجاز نیز گفت: خوشبختانه دولت اعلام کرده است که برای آنها هم کد شناسایی و هویت مشخص میکند، اما هنوز در خصوص این افراد تعیین تکلیف نشده است.
معاون بیمه و خدمات سازمان بیمه سلامت ایران گفت: طبق بند د تبصره ۱۴ قانون بودجه سال ۱۴۰۱ قرار بود سه دهک پایینی درآمدی از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی به سازمان بیمه سلامت معرفی شوند که خوشبختانه انجام شده است و ۵ میلیون و ۳۹۷ هزار نفر به ما معرفی شده اند که تحت پوشش بیمه همگانی قرار گرفتند و میتوانند از امروز از خدمات بیمه پایه همگانی بهرهمند شوند.
آقای دکتر رضایی با بیان اینکه طبق پیش بینیهای قبلی حدود ۶ تا ۸ میلیون فرد فاقد بیمه در کشور داشتیم افزود: علاوه بر این ۵ میلیون و ۴۰۰ هزار نفر، حدود ۴۰۰ هزار نفر هم سال گذشته از حاشیه شهرها تحت پوشش بیمه درمان قرار دادیم که میتوان گفت مجموعا به پوشش بیمهای کف افراد فاقد بیمه دست یافته ایم و به پوشش همگانی رسیده ایم.
وی در پاسخ به این سوال که این بیمه شدگان از چه خدمات بیمهای بهره مند میشوند گفت: طبق قانون خدمات کامل بخش دولتی را خواهند داشت، در بخش بستری ۹۰ درصد و در بخش سرپایی ۷۰ درصد از هزینهها را پوشش میدهد البته با اجرای پزشک خانواده و نظام ارجاع میتوانند از خدمات بخش خصوصی هم استفاده کنند.
وی افزود: البته این میزان (۶ میلیون نفر) مربوط به سه دهک پایین درآمدی است و هفت دهک بالای درآمدی هم طبق فراخوان میتوانند به صورت غیر حضوری از طریق سامانه بیمه سلامت ایرانیان و حضوری از طریق دفاتر پیشخوان مراجعه و با آزمون وسع و مشارکت درصدی از حق بیمه از پوشش خدمات بیمهای برخوردار شوند.