سالمندی جمعیت در ۷ استان/ وضعیت بحرانی نرخ باروری
گیلان با شاخص ۱.۰۶، مازندران ۱.۱۹، البرز ۱.۱۹، سمنان ۱.۲۲، تهران ۱.۲۷، مرکزی با ۱.۳۳ و اصفهان با ۱.۴۹ نرخ کل باروری از نظر سالمندی جمعیت، وضعیت بحرانی دارند.
به گزارش
خبرگزاری صدا و سیما، بنابر اعلام وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با کاهش ۳۰درصدی نرخ زاد و ولد در کشور، نرخ تولد در کشور از ۲.۵درصد طی ۱۵سال به ۰.۷درصد رسیده است. این آمار نشان میدهد میانگین سن جمعیت جوانان از سال۸۵ تاکنون ۳.۲درصد کاهش یافته و به ۳۲سال رسیده و به همین دلیل پیشبینی میشود تا سال۱۴۲۰ به کشوری سالمند تبدیل شویم. در این میان اوضاع در ۷ استان نامناسبتر از بقیه و در ۲ استان مازندران و گیلان بحرانی است؛ در شرایطی که سیستان و بلوچستان با ۳.۲ و بوشهر با ۴.۲ درصد جمعیت، پایینترین نرخ سالمندی را در اختیار دارند، گیلان با ۱۳.۲ و مازندران با ۱۲.۱ درصد دارای پیرترین جمعیت هستند.
گیلان؛ نگران جایگزینی جمعیت
جمعیت گیلان ۲ میلیون و ۵۳۰ هزار و ۶۹۶ نفر است. متوسط رشد سالانه جمعیت گیلان طی سالهای ۹۰ تا ۹۵ برابر ۴/۰ درصد بوده و گیلان از این نظر رتبه ۲۵ را در مقایسه با سایر استانها دارد. گیلان پیرترین استان کشور و شهرستان املش پیرترین شهرستان ایران است. شاخص سالمندی کشور ۸/۳۶ درصد و شاخص سالمندی گیلان ۵/۷۴ درصد است. حدود یکمیلیون و ۷۴۶ هزار نفر از جمعیت ۲ میلیون و ۵۳۰ هزار نفری گیلان معادل بیش از نیمی از جمعیت استان بین ۱۵ تا ۵۹ سال دارند. میانگین سنی جمعیت گیلان نیز ۳۵ سال است که حدود ۲۰ درصد آن را نیروی جوان یعنی ۲۹-۱۵ سال و ۵/۹ درصد آن را سالمندان یعنی ۶۵ سال به بالا تشکیل میدهند. جمعیت مولد ۶۴-۱۵ ساله در گیلان حدود ۷۳ درصد معادل یکمیلیون و ۸۷۷ هزار نفر است.
مدیرکل ثبت احوال گیلان میگوید: گیلان در کل کشور کمترین ثبت ولادت و پیرترین جمعیت را دارد و به همین دلیل استان وارد یک چاله جمعیتی شده است.
حسن وفایی با بیان اینکه قاعده هرم سنی گیلان در مقایسه با کشور کوچکتر است و ۵ سال زودتر به سمت پیری در حرکت است، میافزاید: بحران سالمندی و پیری جمعیت هر چند دهه یکبار اتفاق میافتد و یک روند طبیعی در سیر جمعیت است، اما این روند در گیلان شدت بیشتری دارد و به همین دلیل باید فکری برای آن کرد.
او با تأکید بر اینکه حدود ۱۰ سال برای رفع بحران پیری جمعیت فرصت باقی است، توضیح میدهد: حدود ۱۰ سال وقت داریم که فکری برای این موضوع کنیم و از بحران خارج شویم. جمعیت فعال گیلان جمعیت خوبی است و میشود از این جمعیت برای جلوگیری از روند پیری استفاده کرد. وفایی همچنین با بیان اینکه بهطور میانگین به ازای هر پدر و مادر باید ۲.۱ فرزند متولد شود، ادامه میدهد: این عدد در گیلان ۱.۳ است و این خطر را ایجاد کرده که جمعیت گیلان نتواند جانشین خود را ایجاد کند.
این مقام مسئول تأکید کرد که در کنار افزایش جمعیت باید به کیفیت جمعیت هم توجه کرد؛ زیرا افزایش جمعیت بدون توجه به کیفیت میتواند منجر به بروز تبعات و آسیبهای اجتماعی شود.
۱۴ درصد سالمندی در مازندران
مازندران به دلایل متعدد یکی از استانهای پرچالش در حوزه جمعیت است. سکونت دائمی حدود ۳ میلیون و ۳۰۰ هزار نفر جمعیت در این استان که هجدهمین جایگاه از نظر مساحت را دارد، موجب شده است مازندران چهارمین استان پرتراکم کشور باشد. چالش دیگر جمعیتی استان روند رو به سالمندی آن است. مازندران با حدود ۴۰۰ هزار سالمند که ۱۴ درصد جمعیت این استان را تشکیل میدهد پس از گیلان دومین استان سالمند کشور است. از سوی دیگر نیز جمعیت جوان طی سالهای اخیر کاهش یافته؛ بهطوری که ۱/۳۴ درصد جمعیت استان در سال ۸۵ به ۲۷/۲۳ درصد جمعیت در سال ۹۵ رسیده است. در این استان نرخ باروری نیز پایینتر از میانگین کشور است و در کاهش فرزندآوری نیز پس از گیلان دومین استان کشور است.
رئیس دانشگاه علومپزشکی مازندران با بیان اینکه بیش از ۱۴درصد جمعیت مازندران سالمند هستند، میگوید: جمعیت استان ۳ میلیون و ۳۸۴هزار و ۲۸۴نفر هستند و از کل جمعیت، ۱۴۹هزار و ۲۶۳نفر کودک زیر ۵ سال و ۳۹۲هزار و ۵۶۵نفر سالمند هستند.
سیدعباس موسوی با بیان اینکه ثبت ولادتها روند نگرانکنندهای دارد، میگوید: میانگین سن ازدواج پسران از ۲۴سالگی و دختران از ۱۸سالگی در سال ۷۵ بهترتیب به ۲۷ و ۲۳سالگی در سال ۹۸ رسیده است. با توجه به افزایش میانگین سن ازدواج که حدودا سالانه یک سال به این اعداد اضافه میشود و محدودشدن زمان فرزندآوری، مشکلات جامعه رو به افزایش است.
وی با بیان اینکه میزان موالید ثبت شده نیز روند کاهشی داشته است، ادامه میدهد: میزان موالید از ۵۲ هزار و ۵۲۰ مورد در سال ۵۷ به ۳۰ هزار و ۱۷۵ مورد در سال ۹۹ رسیده است.
سیستانوبلوچستان؛ همچنان جوانترین
آمارهای وزارت بهداشت نشان میدهد به جز گیلان و مازندران، تهران، سمنان و البرز هم وارد بحران شدید جمعیتی شدهاند. از سوی دیگر در مقابل این استانها، سیستانوبلوچستان همچنان با بیشترین نرخ ثبت ولادت، جوانترین استان ایران شناخته میشود.
سیستان و بلوچستان براساس آخرین آمارها با ۶۷درصد جمعیت زیر ۳۰سال جوانترین و ۳درصد جمعیت بالای ۶۵سال کمترین سهم سالمندی را در کشور دارد. براساس سرشماری نفوس و مسکن، جمعیت این استان با ۱۹شهرستان به ۲میلیون و ۷۷۵هزار و ۱۴ نفر شامل ۷۰۴هزار و ۸۸۸خانوار میرسد. این استان همچنین رتبه نخست در نرخ باروری بیش از ۳ فرزند و همچنین بیشترین نرخ خام ثبت کل ولادت با ۳۵ متولد در هر هزار نفر جمعیت را دارد. بررسی آمارهای جمعآوری شده از سرشماری نشان میدهد رشد جمعیت در سرشماری ۹۰ تا ۹۵، ۵/۹ درصد افزایش داشته است.
بنا بر اعلام مرکز تحقیقات سلامت سالمندان، طی ۵دهه اخیر نرخ سالمندان کشور از ۵ به ۱۰درصد رسیده است و پیشبینی میشود این نرخ در ۵۰سال آینده ۳برابر شود و در سال۱۴۵۰ به حدود ۳۰درصد برسد.
۵ استان در چاه جمعیتی
کشورها با شاخص بینالمللی TFR (نرخ کلی باروری) وضعیت جمعیت و روند تغییرات جمعیتی را میسنجند و هم ترند (تکرار) جمعیتی خود را بررسی میکنند.
چاله و چاه جمعیتی چیست؟
مدیرکل دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس وزارت بهداشت در اینباره توضیح میدهد: این شاخص یعنی به ازای هر خانم در سن باروری (سن باروری بهصورت قراردادی ۱۵ تا ۴۹ سال است) و با درنظر گرفتن یک آقا در همین سن در توزیع نرمال جمعیتی، باید ۲.۱ فرزند متولد شود تا جمعیت خود را جایگزین کند. این عدد در کشورهای پیشرفته ۲، در کشوری، چون ایران ۲.۱ و در کشورهای کمتر توسعه یافته بیشتر است، زیرا ممکن است از زمان بارداری تا سن جوانی فرد در اثر بیماری، حوادث و سایر موارد فوت کند و به جوانی نرسد. حامد برکاتی با بیان اینکه در کنار شاخص نرخ کلی باروری، ۲ تعریف دیگر هم وجود دارد، میگوید: اگر میانگین نرخ باروری جمعیت در کشوری به زیر ۱.۵ برسد به چاله جمعیتی رسیده است یعنی اگر این جامعه بخواهد خودش را ترمیم کند، کار سختی در پیش دارد. در تعریف دوم اگر شاخص نرخ کلی باروری به زیر ۱.۳ برسد جامعه وارد چاه جمعیتی شده است که طبیعتا کار سختتری برای جایگزینی جمعیت در پیش خواهد داشت.
وضعیت استانها نسبت به میانگین کشوری
مدیرکل دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس وزارت بهداشت با بیان اینکه هماکنون ایران با شاخص باروری ۱.۷ به مرحله بحران نزدیک شده است، میگوید: در میان استانها گیلان با شاخص ۱.۰۶، مازندران ۱.۱۹، البرز ۱.۱۹، سمنان ۱.۲۲ و تهران ۱.۲۷ وارد چاه جمعیتی و مرکزی با ۱.۳۳ و اصفهان با ۱.۴۹ وارد چاله جمعیتی شدهاند. شرایط بهویژه در گیلان به قدری بحرانی است که اگر ۲ نسل دیگر (کمتر از ۵۰ سال) با همین روال ادامه پیدا کند قوم گیلک در این استان خوش آب و هوا و مهاجرپذیر در اقلیت قرار خواهد گرفت. بهگفته برکاتی، ایلام، قزوین و کرمانشاه در مرز چاله جمعیتی و استانهای کردستان، آذربایجان شرقی، فارس، همدان و بوشهر هم پایینتر از میانگین کشوری یعنی ۱.۷۱ قرار دارند. او توضیح میدهد که بقیه استانها بالاتر از میانگین کشوری و از این میان استانهای هرمزگان، گلستان، خراسان رضوی، خراسان شمالی، یزد، خوزستان، خراسان جنوبی و سیستان و بلوچستان هم شاخصی بالاتر از ۲ و از این میان بهطور مشخص ۴ استان یزد، خوزستان، خراسان جنوبی و سیستان و بلوچستان شاخصی بالاتر از ۲.۱ نرمال دارند.
۳۰ سال دیگر چه میشود؟
مدیرکل دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس وزارت بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود با بیان اینکه موضوع جمعیت یک موضوع اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی و توسعهای است، میگوید: کشورهایی که شاخص نرخ کلی باروریشان به زیر ۱.۳ میرسد خیلی سخت جمعیت خود را ترمیم میکنند که سالمندی در آنها یک فرایند ماندگار خواهد شد. این اتفاق را در کشورهای اروپایی شاهد هستیم و برای مثال آلمان سالانه بیش از ۳۰۰ هزار نفر را بهعنوان مهاجر قبول میکند و این مهاجران را از میان جوانان برگزیده و تحصیلکرده جهان سوم انتخاب میکند، اما آیا ما این امکان را داریم که در ۳۰ سال آینده افراد فرهیخته کشورهای دیگر را بهعنوان مهاجر قبول کنیم؟
برکاتی با بیان اینکه ایران در ۳۰ سال دیگر جمعیتی حدود ۹۴ میلیون نفری با ۳۰ درصد سالمند خواهد داشت، میافزاید: طبق آمار سازمان جهانی بهداشت در این بازه زمانی پاکستان حدود ۳۶۰ میلیون نفر با کمتر از ۱۰ درصد سالمند و عراق ۹۴ میلیون نفر با کمتر از ۱۰ درصد سالمند خواهد داشت و این موضوع برای ما در منطقه هم چالشهایی را رقم خواهد زد. او به نکات دیگری هم اشاره میکند و میگوید: اگر سالمندی برای کشورهای اروپایی، چون آلمان چالش ایجاد نکرده، بهدلیل این است که اول توسعه یافت، زیرساختهای اقتصادیشان تقویت شد، تولیدملی افزایش یافت و بعد از همه اینها در طول ۱۰۰ سال سالمند شدند. شرایطی که ما نداریم و در حال توسعه پیدا کردن سالمند میشویم و طی فقط ۳۰ سال از سالمندی کمتر از ۱۰ درصد به سالمندی بیش از ۳۰ درصد میرسیم. برکاتی ادامه میدهد: اگر روال سالمندی به همین شکل ادامه پیدا کند باید همه زیرساختهای مورد نیاز این جمعیت فقط طی ۳۰ سال فراهم شود که با توجه به شرایط کشور اصلا قابل تصور نیست.
فرصت جبران
با توجه به این موارد است که مدیرکل دفتر سلامت جمعیت، خانواده و مدارس وزارت بهداشت تأکید میکند باید جلوی بحران سالمندی را گرفت و این روند سالمندی را کند کرد. او با بیان اینکه در ۵-۴ سال اخیر باید این جمعیت برعکس شود و نرخ باروری کلی به میانگین جایگزینی جمعیت برگردد، تأکید میکند: وظیفه حاکمیت است که برای جمعیت بارور برنامهریزی انجام دهد تا بتوانیم به این میانگین برسیم. نیمه دوم متولدان دهه ۶۰ هنوز در سن باروری هستند و این فرصتی است که میتوانیم برای جبران جایگزینی از جمعیت با حمایت، ظرفیتسازی، ارائه تسهیلات و فراهم کردن زمینههای مورد نیاز بهره ببریم. فرصت اولیهمان برای جبران، این ۷-۶ سال است.
بجز مشکلات اقتصادی کاهش جمعیت دو عامل دیگر اجتماعی و بیولوژیکی هم دارد. مواد هیدروکربنی در هوا، مواد پلاستیکی در آب و غذا و لباس و محیط، امواج شدید و رو به افزایش الکترومغناطیسی در اطراف ما و بطور خلاصه انحراف شدید بشر از زندگی طبیعی باعث بیماری ها و کاهش باروری در جهان شده. دوم مسائل اجتماعی است.
حتی اگر هم هزاران سعدی و حافظ و فردوسی و مولانا بودند و اگر هزاران سال از قدمت تمدن و فرهنگ این مرز و بوم گذشته، و حال اگر پایه بسیار مستحکمی برای هویت این تمدن بنا شده. در آخر انسان هایی باید باشند که از آن پاسداری کنند، اگر جمعیت کشوری کم شد بناچار اقوام دیگری جایگزین میشوند و فرهنگ و تاریخ و دیرینه و نژاد و هویت خود را با خود می آورند این همان اتفاقی است که از یک برهه زمانی کوتاه که گذشت غیر قابل برگشت میشود و این اتفاق در بسیاری از جوامع مانند اروپا افتاد و هیچکس نتوانست جلوی آنرا بگیرد، آن متعصبانِ وطن پرستِ اصیلِ نژادپرستِ سفیدپوستِ بومی برای همیشه با مردم پاکستانی تبار، آفریقایی، آسیایی و چینی و ... جایگزین شدند. از آن امپراتوری که بر جهان حکومت میکرد چیز زیادی نمانده و در حال محو شدن است.