جزئیات طرح پزشک خانواده در کهگیلویه وبویراحمد
کهگیلویه وبویراحمد به عنوان پایلوت اجرای طرح پزشک خانواده ونظام ارجاع شهری در کشورانتخاب شده است.
به گزارش خبرگزاری صداو سیما مرکز کهگیلویه و بویراحمد، مدیر کل بیمه سلامت این استان گفت: براساس این طرح بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی در استان با پرداخت مبالغ ناچیزی به پزشک خانواده خود مراجعه و خدمات درمانی مورد نیاز خود را دریافت می کنند.
غلامرضا کاظمی ادامه داد: در این طرح بیمه شدگان به پزشکان خانواده مشخصی منتسب شده و اطلاع رسانی لازم در خصوص نام پزشک و آدرس مطب به بیمه شدگان ارائه میشود.
وی اضافه کرد: بیمه شدگان فقط از طریق پزشک خانواده و نظام ارجاع میتوانند خدمات درمانی مورد نیاز خود را به صورت بیمهای دریافت کنند.
کاظمی با بیان اینکه در صورت عدم رعایت نظام ارجاع بیمه شده تمام هزینههای درمانی بیمه شدگان به صورت آزاد محاسبه میشود، ادامه داد: در طرح پزشک خانواده سهم بیمه شدگان ۶ هزار تومان است و مابقی هزینه ویزیت از طرف بیمه سلامت و به صورت سرانهای پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت استان ادامه داد: بیمه شدگان میتوانند برای اطلاع از نام پزشک خانواده خود، به سایت بیمه سلامت به نشانی eservices.ihio.gov.ir/esc مراجعه کنندو با وارد کردن کد ملی و شماره همراه از مشخصات پزشک خانواده خود مطلع شوند.
کاظمی بیان کرد: تا پیش از اجرای این طرح پزشک خانواده بیمه شدگان دارای دفترچه رایگان بیمه سلامت همگانی فقط میتوانستندبه مراکز دولتی مراجعه کنند، ولی دراین طرح با رعایت سیستم ارجاع میتواننداز خدمات بخش خصوصی نیز استفاده کنند.
وی گفت: بیمه شدگان ومراکز درمانی طرف قرارداد درصورت داشتن هرگونه سئوال، انتقاد و یا شکایت جبرای پیگیری درساعت اداری میتوانند با شماره تلفن ۳۳۲۲۲۲۰۵ (روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان) و یا شماره ۱۶۶۶ نظرات، پیشنهادات، انتقادات شکایات خود را مطرح کنند.