به گزارش گروه وبگردی خبرگزاری صدا و سیما، ضعف دست میتواند به علل مختلف، از جمله سندرم تونل کارپ، آرتریت، نوروپاتی محیطی، کیستهای گانگلیون و غیره، ایجاد شود.
ضعف دست یا قدرت پنجه میتواند انجام وظایف روزانه را بسیار دشوار کند. برخی دلایل ضعف دست، علائم و گزینههای درمان آنها را بدانید.
کیست گانگلیون
کیستهای گانگلیون، کیسههایی پر از مایع هستند که بهطور معمول، رو یا نزدیک یک مفصل یا تاندون شکل میگیرند.
به گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، کیستهای گانگلیون از شایعترین تودههایی هستند که در دست ایجاد میشوند. آنها بهطور معمول در پشت مچ دست فرد ظاهر میشوند.
اگرچه بی ضرر هستند، کیستهای گانگلیون میتوانند گاهی اوقات روی اعصاب فشار وارد کنند که این میتواند موجب ضعف عضلانی، گزگز و درد شود. بیشتر مواقع، این تودهها تنها از نظر زیبایی مشکلساز هستند و به ندرت موجب تغییرات حسی یا ضعف میشوند.
درمان
کیستهای گانگلیون بهطور معمول نیازی به درمان ندارند. با این وجود، اگر کیست موجب درد شود، فرد میتواند درمانهای زیر را دریافت کند:
نداشتن تحرک: فعالیت میتواند موجب افزایش اندازه کیست شده و فشار بیشتری روی اعصاب وارد شود. یک مچبند یا آتل ممکن است به تسکین علائم کمک کند.
آسپیراسیون: این روش شامل خارج کردن مایع از کیست میشود. این گزینه، زمانی که کیست موجب درد شدید یا محدود شدن فعالیت فرد میشود، مورد نظر قرار میگیرد.
برش: اگر روشهای غیر جراحی مؤثر نباشند، جراح ممکن است که کیست را خارج کند.
در مواردی که کیست موجب احساس ناراحتی میشود، فرد میتواند از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کند.
سندرم تونل کارپ
زمانی که تونل کارپ، مسیری در مچ دست یا بافت اطراف تاندونهای فلکسور (خم کننده انگشتان دست) متورم میشوند، این سندرم شکل میگیرد. این به نوبه خود بر عصب مدیان یا میانی، فشار وارد میکند. این فشار میتواند به درد، گزگز و بیحسی در دست، منجر شود.
به گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، سندرم تونل کارپ ممکن است به واسطه عوامل مختلف از جمله انجام حرکات تکراری، بارداری و برخی شرایط، شکل بگیرد.
در کنار ضعف دست، از دیگر علائم سندرم تونل کارپ میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بی حسی، گزگز، درد و سوزش در انگشتان
- احساساتی شوک مانند که از انگشتان سرچشمه میگیرند
- درد و گزگز که به سمت ساعد حرکت میکند
فرد ممکن است ناتوانی در نگهداشتن اشیا به واسطه ضعف یا بیحسی را تجربه کند. این شرایط در مرحله پیشرفته سندرم تونل کارپ رخ میدهد.
به طور معمول، گزگز و درد برای مدت طولانی ادامه مییابد و ممکن است پیش از ایجاد ضعف، تشدید شود.
درمان
از گزینههای درمان سندرم تونل کارپ، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- داروهای مسکن و ضد التهاب
- آتلها
- تغییر در فعالیت
- تزریق استروئید
- ورزش
- عمل جراحی
سندرم تونل کوبیتال
این سندرم، زمانی رخ میدهد که عصب اولنار یا عصب زند زیرین که از آرنج عبور میکند، تحریک، ملتهب، متورم یا فشرده شود.
اگرچه سندرم تونل کوبیتال ممکن است که موجب درد در آرنج شود، علائم بیشتر در قسمت کف دست رخ میدهند که از آن جمله میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد در کف دست
- بیحسی در کف دست یا انگشت حلقه که هنگام خم کردن آرنج تشدید میشود
- ضعف قدرت پنجه
- دشواری در هماهنگی انگشتان
- درد درون آرنج
درمان
به گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، گزینههای درمان سندرم تونل کوبیتال شامل موارد زیر میشوند:
- داروهای ضد التهاب
- آتلها و بستها
- تمرینهای گلایدینگ عصبی
- عمل جراحی
اپیکندیلیت
اپیکندیلیت (Epicondylitis) به واسطه آسیب تاندونهای ساعد رخ میدهد. دو نوع اپیکندیلیت شامل داخلی و خارجی وجود دارند.
اپیکندیلیت داخلی به نام آرنج گلفبازان و اپیکندیلیت خارجی به نام آرنج تنیسبازان شناخته میشوند.
از جمله دلیلهای بروز اپیکندیلیت، میتوان به بازیهای گلف، تنیس، حمل اشیای سنگین و استفاده مکرر از ابزارهای دستی اشاره کرد.
از علائم اپیکندیلیت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد در قسمت داخلی ساعد که از آرنج به سمت مچ منتهی میشود
- ضعف در مچ و کف دست
- ضعف قدرت پنجه
- درد هنگام فشار دادن یک توپ یا حرکت دست به سمت انگشت کوچک
درمان
در گام نخست، درمان با توقف فعالیت مشکلساز و پرهیز از فعالیتهایی که شرایط را تشدید میکنند، آغاز میشود.
از گزینههای درمان میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- استفاده از آتل
- استفاده از یخ روی دستی که تحت تأثیر قرار گرفته است
- استفاده از داروهای ضد التهاب
- انجام تمرینهای ورزشی جهت تقویت ساعد
- تزریق کورتیکواستروئید
گیرافتادگی عصب
گیرافتادگی عصب یا رادیکولوپاتی گردنی، زمانی رخ میدهد که چیزی روی عصب واقع در گردن، فشار وارد کرده و آن را تحریک کند.
این ممکن است از تغییراتی که با افزایش سن در ستون فقرات رخ میدهند، سرچشمه بگیرد. همچنین، این شرایط میتواند از یک آسیبدیدگی که به فتق دیسک منجر میشود، ناشی شود.
درد به طور معمول در گردن شکل میگیرد و به سمت بازو گسترش مییابد.
از علائم دیگر میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- گزگز در کف دست و انگشتان
- ضعف دست، عضله یا شانه
- کاهش احساس
درمان
درمان گیرافتادگی عصب شامل موارد زیر میشود:
- یک کولار عمودی نرم که حلقه توپری است، دور گردن بسته میشود
- فیزیوتراپی
- داروهای ضد التهاب غیر استروئید، مانند آسپرین و ایبوپروفن
- کورتیکواستروئیدهای خوراکی
- تزریق استروئید
- عمل جراحی، در صورت بینتیجه بودن روشهای غیر جراحی
آرتریت در دست
به گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، بیش از ۱۰۰ نوع مختلف آرتریت وجود دارند. استئوآرتریت (آرتروز) و آرتریت روماتوئید، شایعترین موارد هستند.
از علائم شایع آرتریت میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- درد
- گرما اطراف مفصل تحت تأثیر قرارگرفته
- احساس سایش در مفصل
- تورم
- کیستها
- کاهش دامنه حرکت اطراف مفصل تحت تأثیر قرارگرفته
درمان
فرد، جهت دریافت بهترین گزینههای درمان باید به پزشک مراجعه کند. پزشک بر اساس شرایط هر فرد، بهترین روش درمان را برای او انتخاب خواهد کرد.
از گزینههای درمان میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- داروها، مانند ضد التهابها
- آتلها
- تزریق
- عمل جراحی برای ترمیم مفصل آسیبدیده یا جایگزینی آن
سارکوپنی
سارکوپنی یا کمماهیچگی به از دست دادن توده عضلانی گفته میشود. این شرایط موجب ضعف و افت عملکرد عضلانی از جمله قدرت دستها میشود. این شرایط میتواند به طور طبیعی با افزایش سن رخ دهد.
از علائم دیگر میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تعادل ضعیف
- دشواری در بالا رفتن از پلهها
- کاهش استقامت
- کاهش اندازه عضله
درمان
گزینههای درمان، بر پیشگیری و مدیریت سارکوپنی از راه فعالیت بدنی، مانند تمرینات مقاومتی، متمرکز هستند. این میتواند به بهبود قدرت و کاهش از دست دادن عضلات، کمک کند.
فرد میتواند میزان پروتئین مصرفی خود را نیز افزایش دهد. مقالهای در سال ۲۰۲۰ مصرف ۲۰ تا ۳۵ گرم پروتئین در هر وعده غذایی را پیشنهاد داده است.
نوروپاتی محیطی
به گفته مؤسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی آمریکا، نوروپاتی محیطی میتواند بهواسطه شرایطی که در آسیب اعصاب محیطی نقش دارند، شکل بگیرد.
بیش از ۱۰۰ نوع نوروپاتی محیطی وجود دارند و علائم، به نوع اعصابی که تحت تأثیر قرار میگیرند، بستگی دارد.
نوروپاتی که میتواند بر دستها تأثیر بگذارد، شامل موارد زیر است:
آسیب عصب حرکتی: این میتواند موجب ضعف عضلانی، کرامپهای دردناک، کشیدگیهای عضلانی و تحلیل عضلانی شود.
آسیب عصب حسی: کاهش احساس در دستها یا دیگر بخشهای بدن میتواند انجام فعالیتهای روزانه مانند بستن یک دکمه را نیز دشوار سازد.
درمان
اگر نوروپاتی محیطی در فرد تشخیص داده شود، به او توصیه میشود که درمان بیماری زمینهای را ادامه دهد. بیمار باید توصیههای پزشک خود را به دقت دنبال کرده و او را از میزان تأثیرگذاری درمان آگاه کند.
جهت درمان مستقیم نوروپاتی محیطی، پزشک ممکن است آتلها و همچنین داروهای مسکن را توصیه کند.
مولتیپل اسکلروزیس (اماس)
مولتیپل سکلروزیس یا بیماری اماس، شرایطی است که بر سیستم عصبی مرکزی بدن انسان تأثیر میگذارد.
دانشمندان، دلیل دقیق بروز بیماری اماس را نمیدانند. آنها بر این باورند این یک بیماری خودایمنی است که در آن سامانه ایمنی بدن به میلین، غلاف پوششی اعصاب، حمله میکند.
بیشتر افراد مبتلا به بیماری اماس، ضعف عضلانی در اندامهای انتهایی خود را تجربه میکنند. همچنین، آنها ممکن است که بیحسی و گزگز را احساس کنند.
درمان
در حال حاضر، درمان ریشهکنکننده بیماری اماس وجود ندارد. به رغم این، درمان بهطور معمول شامل داروها و فیزیوتراپی میشود.
سکته مغزی
سکته مغزی در نتیجه کاهش یا انسداد جریان خون به مغز رخ میدهد. بروز انسداد یا پارگی یک رگ خونی تغذیهکننده مغز، میتواند به بروز سکته مغزی منجر شود.
سکته مغزی میتواند موجب بیحسی یا ضعف در دست، صورت یا پا، بهویژه در یک سمت بدن شود.
از دیگر علائم سکته مغزی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سردرگمی
- مشکلات بینایی
- دشواری در راه رفتن
- سردرد ناگهانی و شدید
درمان
درمان سکته مغزی به نوع آن بستگی خواهد داشت.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
فردی که با علائم سکته مغزی مواجه است، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کند.
اگر فرد با ضعف ناگهانی در یک یا هر دو دست خود مواجه شده است، باید به پزشک مراجعه کند.
همچنین، اگر روند درمان فعلی مؤثر نیست، فرد باید به پزشک مراجعه کند. پزشک میتواند به تعیین یک روند درمانی بهتر کمک کند.
تشخیص
پزشک، یک معاینه بدنی از فرد انجام خواهد دارد و درباره علائم با او صحبت میکند. همچنین، پزشک درباره علائم دیگری که فرد تجربه کرده است، پرسش میکند. پزشک ممکن است که سطح قدرت و درد فرد را نیز آزمایش کند.
در صورت نیاز، پزشک ممکن است آزمایشهای تصویربرداری جهت بررسی شرایط مفصلها تجویز کند که ممکن است شامل پرتو اکس یا اسکن امآرآی شود.
پزشک میتواند از این آزمایشها جهت تشخیص شرایطی مانند آرتریت و ارزیابی میزان آسیب به مفصل استفاده کند.