درمان راه رفتن کودکان روی پنجه پا

به گزارش گروه وب گردی خبرگزاری صدا و سیما؛ خیلی از کودکان نوپا وقتی تازه راه رفتن را یاد می‌گیرند روی پنچه پا راه می‌روند. وقتی سن بچه به بالای ۱۸ ماه می‌رسد و هنوز روی پنج راه می‌رود باید علت آن بررسی شود.

راه رفتن روی انگشتان پا هنگامی است که کودکِ بیش از ۳ سال به راه رفتن روی انگشتان پا ادامه می‌دهد که تمرینات کششی و تقویتی و کفش‌های مناسب برای درمان این کودکان مناسب است.

 

 

بیشتر کودکان در ۱۲ تا ۱۴ ماهگی راه رفتن روی زمین را با پا‌های صاف شروع می‌کنند، اما با این حال، بعضی از آن‌ها به جای راه رفتن عادی، شروع به راه رفتن روی نوک انگشتان خود می ‎کنند.

این الگو به طور معمول طی ۳ تا ۶ ماه از یادگیری نحوه راه رفتن، حذف می‌شود و تقریبا تا پایان ۳ سالگی کودک برطرف می‎ شود. آن‌ها اغلب با پا‌های صاف روی زمین می‌ایستند، اما هنگام راه رفتن یا دوییدن، ترجیح می ‎دهند روی انگشتان پاهایشان قرار گیرند. اگر کودکی بعد از ۳ سالگی همچنان به راه رفتن روی انگشتان پا ادامه دهد، والدین باید کودک را به یک متخصص سلامت نشان دهند.

علائم و نشانه‌های راه رفتن روی پنجه پا

اگرچه دلیل راه رفتن بعضی کودکان روی انگشتان پا مشخص نیست، اما این کودکان:

از هر دو طرف روی انگشتان پا راه می‌روند.

دائما در حالت تعادل روی انگشتان پا هستند.

از نظر جسمی قادر به کنار آمدن با سایر کودکان هم سن خود نیستند.

با زانو‌های صاف راه می‌روند.

اغلب قادرند با پا‌های صاف روی زمین بایستند.

راه رفتن روی پنجه پا

 

درمان راه رفتن کودک روی پنجه پا

با یک برنامه ورزشی خانگی می‌توان به این کودکان کمک کرد.

یک برنامه ورزشی روزانه در خانه می‌تواند برای این کودکان بسیار مفید باشد و هدف این است که عضلات و ماهیچه‌های پا تقویت شود. این برنامه به کودک کمک می‌کند که الگوی راه رفتن روی کف پا را با موفقیت یاد بگیرد.

اگر ماهیچه‌های پای کودک سفت باشند و یا حرکت مچ پای آن‌ها محدود باشد، حرکت‌های کششی برای تمرینات روزانه با این کودکان به والدین آموزش داده می‌شود تا با انجام این حرکات به آن‌ها در استفاده از ماهیچه هایشان و راه رفتن روی کف پا کمک شود.

این تمرینات تا زمانی که کودک روی پنجه و انگشتان پا راه می‌رود ضروری و لازم است. این تمرینات با توجه به سن کودک انجام می ‎شود و انواع مختلفی دارد و مهمترین قسمت برنامه ورزشی این است که والدین در حین انجام این تمرینات با کودک خود سرگرم شوند.

حرکات کششی برای کودکان زیر ۶ سال

کشش ماهیچه

از کودک خواسته شود روی یک سطح راحت مانند یک تخت محکم روی پشت خود دراز بکشد و بعد با استفاده از زانوی صاف و پای آن‌ها روی تخت، پای کودک به سمت بالا آورده شده و مچ پا خم شود و کشش در انتهای حرکت ادامه پیدا می ‎کند (یعنی تا جایی که دامنه حرکت کودک اجازه می ‎دهد) به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه. این تمرین نباید برای کودک دردناک باشد و سپس پای او به حالت اول باز گردانده شود. روزانه ۱۰ بار این تمرین روی هر پا تکرار شود.

کشش تاندون آشیل

از کودک خواسته شود روی یک سطح راحت مانند یک تخت محکم به پشت خود دراز بکشد.

زانو را خم کرده، پای او را به سمت بالا آورده و مچ پا را خم کنید.

کشش در انتهای حرکت ادامه پیدا می ‎کند (تا جایی که دامنه حرکت کودک اجازه می ‎دهد) به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه. این حرکت نباید برای کودک دردناک باشد.

این حرکت روزانه ۱۰ بار روی هر پا انجام شود.

تقویت عضلات پای کودکان

نشستن و بلند شدن

از کودک خواسته شود که روی یک صندلی بشیند. دست‌ها را روی قوزک پای کودک قرار داده و با فشار اندکی پا را نگه دارید که پاشنه‌ی کودک روی سطح زمین بماند و بلند نشود.

از او خواسته شود درحالی که پاشنه‌ی پایش روی زمین قرار گرفته بایستد و بعد با انجام کار‌های مختلف مثل آواز خواندن یا موسیقی گوش دادن می‎توان تمرین را سرگرم کننده کرد.

تمرینات مناسب برای کودکان ۶ سال و بالاتر:

کشش ماهیچه

از کودک خواسته شود که تقریبا به اندازه دو پا از دیوار فاصله بگیرد و هر دو دست خود را در ارتفاع شانه بر روی دیوار قرار دهد و پای راست خود را صاف نگه داشته و پای چپ خود را به سمت دیوار بکشد و حتما پاشنه‌ی پا راست را روی زمین نگه دارد.

کشش به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه ادامه پیدا کند و روزانه ۱۰ مرتبه این تمرین بر روی هر دو پا انجام شود.

سایر تمرینات شامل:

از کودک خواسته شود که بالا بپرد و کف پایش را روی زمین بگذارد.

قدم زدن در سربالایی‌ها وسطوح ناهموار مانند زمین بازی و یا زمین شن.

قدم زدن روی پاشنه و دور نگه داشتن انگشتان پا از زمین.

تمرین اسکوات. کودک با پا‌های صاف روی زمین، به آرامی با خم شدن زانو بدن خود را تا نزدیکی زمین پایین بیاورد.

سایر درمان‌ها برای راه رفتن کودک روی پنجه پا

راه رفتن روی پنجه و انگشتان پا در کودکان مشکلی حاد به حساب نمی ‎آید. این بیماری اغلب به طور خود به خود برطرف می ‎شود و جدا از مشکلات ظاهری باعث ایجاد مشکلات اساسی در کودک نمی ‎شود و به طور معمول کودک نیاز به جراحی نخواهد داشت.

علاوه بر کشش و تقویت درمان ممکن است شامل ریخته گری پا‌ها و مچ پا، دستگاه‌های مهاربند یا ترکیبی از این دو باشد.

اخیرا از تزریق بوتولینوم توکسین اِی (بوتاکس) برای تضعیف ماهیچه‌های مورد نظر در این کودکان استفاده شده است، بنابراین از راه رفتن بر روی نوک انگشتان جلوگیری می ‎شود.

والدین این کودکان می ‎توانند در مورد این گزینه‌های درمانی با پزشک کودک خود صحبت کنند. درک این نکته حائز اهمیت است که اگر کودک به موفقیت کوتاه مدت در عضله و دامنه حرکت مچ پا برسد، ممکن است این روش‌های درمانی همیشه الگوی راه رفتن این کودکان برروی پاشنه پا را تضمین نکند.

کفش مناسب کودکانی که روی پنجه پا راه می‌روند:

پوشیدن کفش ممکن است راه رفتن این کودکان را تصحیح نکند، اما با این حال پوشاندن مناسب پا می‎ تواند به کودک در پایین آوردن پا کمک کند. هنگام انتخاب کفش برای این نوع کودک، معیار‌های زیر را در نظر داشته باشید:

کفش ساق دار با کف پهن به منظور محافظت مناسب از پای کودک.

کفش باید سفت و محکم باشد و در بخش میانی انعطاف پذیر نباشد.

قسمت پشت پاشنه باید محکم باشد.

عوارض راه رفتن روی پنجه پا در کودکان

برای پیشگیری از بروز مشکلات عضلانی لازم است کودکانی که روی پنجه و نوک انگشتشان راه می ‎روند شناسایی شوند.

کودکانی که روی انگشتان پا راه می ‎روند دارای عضلات سفت در قسمت پشتی پاهایشان هستند و این امر موجب کاهش حرکت مچ پا می‎ شود و علاوه بر این، ممکن است عضلات جلوی پا‌های آن‌ها نیز ضعیف شود.

اگر سفتی و ضعف وجود داشته باشد، کودک در راه رفتن روی پاشنه پا با مشکل روبه رو خواهد شد و شناسایی زود هنگام این کودکان می ‎تواند به جلوگیری از بروز این مشکلات عضلانی کمک کند.