نشانه‌ها و راه‌های درمان سرطان پروستات را بشناسید

به گزارش خبرنگار حوزه بهداشت و سلامت گروه علمی و فرهنگی هنری خبرگزاری صدا و سیما، آقای دکتر محمد حسین سلطانی متخصص ارولوژی با اشاره به میزان شیوع سرطان پروستات گفت: سرطان پروستات یعد از سرطان پوست به عنوان شایع‌ترین سرطان در مردان بالای ۷۰ سال شناخته می‌شود.
وی افزود: سرطان پروستات یکی از سرطان‌هایی است که همه گیری بسیار بالایی نیز دارد.

سرطان پروستات کشنده است؟
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با اشاره به رشد آرام سرطان پروستات افزود: اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود به طور معمول کشنده نیست و حتی از میزان مرگ پایینی نیز برخوردار است.
آقای دکتر سلطانی انجام تست‌های غربالگری در سنین پایین‌تر را راه حل مؤثری برای کنترل و پیشگری از پیشروی سرطان پروستات دانست و توصیه کرد: افرادی که دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پروستات هستند بهتر از سنین پایین‌تر غربالگری و انجام آزمایش‌های دوره‌ای را انجام دهند.
وی تأکید کرد: چنانچه این بیماری در سنین پایین‌تر تشخیص داده شود، طول عمر این بیماران به شکل قابل توجهی افزایش خواهدیافت.

هشدار به مردان؛ سرطان پروستات ارثی هم هست
وی با بیان این که ریسک فاکتور‌های خاصی برای بروز سرطان پروستات وجود ندارد توضیح داد: بروز این سرطان دلیل خاصی ندارد و تقریبا علت بروز آن ناشناخته است و تنها علتی که شانس ابتلا به این سرطان را بالا می‌برد، عوامل ارثی و ژنتیکی است.
آقای دکتر سلطانی تأکید کرد: افرادی که فامیل و یا اعضای خانواده درجه یک در سنین پایین (کمتر از ۵۵ تا ۶۰سال) به این سرطان مبتلا شده اند، در این افراد احتمال بروز این سرطان به مراتب بیشتر از سایرین است.
این دانشیار دانشگاه درباره روش‌های تشخیص این بیماری نیز توضیح داد: تست psa از جمله تست‌های غربالگری است که برای تشخیص این بیماری از سنین ۵۰ سالگی انجام می‌شود و چنانچه سابقه سرطان پروستات در خانواده درجه یک وجود داشته باشد هم توصیه می‌شود نخستین تست‌های غربالگری از سنین ۴۰ سالگی آغاز شود.

پروستات، سرطان خاموش وپنهان
وی با بیان این که آزمایش‌هایی همانند سونوگرافی معیاری برای تشخیص سرطان پروستات نیست خاطرنشان کرد: سرطان پروستات، سرطان خاموش و پنهان است، معاینات بالینی نیز در تشخیص این سرطان کاربردی چندانی ندارد، زیرا اگر پروستاتی تبدیل به سرطان شده باشد و در معاینه بالینی تشخیص داده شود، سرطانی بسیار پیشرفته است.
آقای دکتر سلطانی ادامه داد: سرطان‌های درجه پایین و متوسط اغلب در معاینات بالینی قابل شناسایی نیستند.
وی با اشاره به این که مصرف برخی مواد غذایی مثل گوجه فرنگی و یا گیاهان دارویی در درمان و یا ابتلا به سرطان پروستات تأثیری ندارد، گفت: اطلاعاتی درباره این موضوع که این مواد غذایی و یا میزان مصرف این مواد چقدر باشد در دسترس نیست و این مطالب پایه و اساس علمی ندارد و این مطالب تعریف نشده است.
این دانشیار دانشگاه تأکید کرد: راه پیشگیری خاصی برای مبتلا نشدن به سرطان پروستات وجود ندارد و تنها راه تشخیص این بیماری در مراحل زودرس، آزمایش‌های غربالگری است.
آقای دکتر سلطانی درباره علائم اولیه این بیماری نیز توضیح داد: بخش عمده افرادی که مبتلا به سرطان پروستات می‌شوند هیچ علامت بالینی ندارند، ولی با کمک آزمایش‌های غربالگری که دارای حساسیت‌های بالایی نیز هستند می‌توان این سرطان را تشخیص داد.

تشخیص سرطان پروستات با آزمایش‌های غربالگری سریع و ساده ممکن است
این دانشیار دانشگاه یادآور شد: این بیماری علامت مشخصه و خاصی ندارد به این معنی که فردی که بزرگی خوشخیم پروستات هم دارد همان علائم ادراری را دارد که ممکن است فردی مبتلا به سرطان پروستات داشته باشد، زیرا هیچ علامت اختصاصی برای سرطان پروستات وجود نداشته فقط در آزمایش‌های غربالگری سریع و ساده این بیماری تشخیص داده می‌شوند.

آقای دکتر سلطانی با اشاره به روش‌های درمانی و دارویی سرطان پروستات گفت: بر اساس نمونه برداری که در سرطان پروستات انجام شده تصمیم گیری می‌شود که برای بیماران چه درمان‌هایی انتخاب شود، بنابراین درمان‌ها یا بصورت اعمال جراحی هستند و یا درمان‌ها ترکیبی از پرتودرمانی و یا هورمون درمانی انتخاب می‌شوند.
وی افزود: به طور کلی افرادی که سن زیر ۷۵ سال دارند و یا با استیج‌های پایین و یا متوسط بیماری روبرو هستند و یا بطور کلی هر فرد زیر سن ۷۵ سال مبتلا به سرطان پروستاتی که امکان عمل جراحی برای وی وجود دارد، اولویت جراحی است و بسته به این که پاتولوژی بعد از عمل درگیری پروستات و یا فراتر از پروستات را گزارش دهد ممکن است ترکیبی از پرتو درمانی و یا هورمون درمانی را در نظر بگیریم.
وی ادامه داد: برخی از بیماران نیز از اعمال جراحی خودداری و یا در مقابل عمل جراحی مقاومت می‌کنند، در مواقعی که سطح بیماری بالاترباشد باید درمان‌های ترکیبی طولانی مدت پرتودرمانی و هورمون درمانی انجام شود که ممکن است این درمان‌ها در بازه زمانی بیش از دوتا سه سال بطول بینجامد.

آقای دکتر سلطانی در ادامه درباره افرادی که مبتلا به بیماری‌های سیستمیک هستند نیز توضیح داد: در مواردی که فرد مبتلا به بیماری‌های سیستمیک است به این معنی که بعد از ابتلا به سرطان پروستات ستون فقرات و یا استخوان‌ها درگیربیماری شده باشد، درمان‌های دیگری همانند برداشتن همزمان دوبیضه و شیمی درمانی زودرس در دستور کار است.
وی در مورد افرادی که پس از ابتلا به سرطان پروستات تحت درمان قرار گرفته اند نیز خاطرنشان کرد: در این بیماران پس از طی کردن مراحل درمان و انجام اعمال جراحی لازم است پاتولوژی نهایی نیز انجام شود، این اقدام نشان می‌دهد که بیماری در چه سطحی قرار دارد.

عضو هیأت علمی دانشگاه تأکید کرد: بطور نرمال یک ماه بعد از عمل جراحی باید آزمایش‌های psa دوباره تکرار شود و با توجه به این که چه میزان بیماری به پایین‌ترین حد خود رسیده باشد تصمیم گیری‌های بعدی انجام خواهد شد.
وی ضرورت انجام آزمایش‌های دوره‌ای در افراد درمان شده را در بازه زمانی بین ۵ تا ۱۰ سال ضروری دانست و خاطر نشان کرد: بعد از انجام عمل جراحی در صورتی که بیماری عود نکند باید با اقداماتی نظیر آزمایش‌های psa، آنزیم ها، عکس قفسه سینه، اسکن استخوان وضعیت بدن و اطمینان از درمان پیگیری و انجام شود.
آقای دکتر سلطانی تأکید کرد: به طور کلی نحوه درمان و پیگیری‌های بعد از عمل به جواب پاتولوژی بعد از جراحی بستگی دارد، ولی قالب کلی به این شکل است که باید بیماران در بازه زمانی ۵ تا ۱۰ ساله بعد از عمل تحت نظر باشند.

 

خبرنگار تحریریه علمی فرهنگی خبرگزاری صدا و سیما