پخش زنده
امروز: -
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت: شرکت در طرح نسخه نویسی الکترونیک، اجباری نیست
طاهر موهبتی در مصاحبه اختصاصی با خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما در حاشیه نشست خبری با اصحاب رسانه گفت: شرکت در طرح نسخه نویسی الکترونیک، اجباری نیست، اما برای پزشکانی که در نسخه نویسی الکترونیک همکاری کنند در پایان هر ماه ۹۰ درصد پرداختیهایشان را به روز انجام میدهیم تا زمانی که این طرح فراگیر شود.
وی افزود: تا ۶ ماه آینده این طرح قابلیت اجرا در همه شهرهای ما را دارد، اما به دلیل فرایند اجتماعی شدن آن، پیش بینی میکنیم این موضوع ۲ سال زمان ببرد، البته پشت هر تجویز در نسخه نویسی الکترونیک، سامانهها و قوانین ما قرار دارند، به عنوان مثال پزشک نمیتواند داروی خارج از پوشش ما را تجویز کند و یا مادری باردار سه بار میتواند تحت پوشش بیمه، سونوگرافی انجام دهد و بعد از آن اگر تمایل داشت بیشتر سونو داشته باشد، باید خودش پولش را بپردازد.
باید توجه کرد که در بحث الکترونیکی کردن اسناد، مهمتر از زیر ساختهای آی تی، همکاری مردم و ارائه کنندگان خدمت است
وی گفت: باید توجه کرد که در بحث الکترونیکی کردن اسناد، مهمتر از زیر ساختهای آی تی، همکاری مردم و ارائه کنندگان خدمت است؛ باید توجه کرد که ما در حوزه سرپایی ۱۸۵ میلیون بار مراجعه داریم و نسخه نویسی الکترونیک هم در بخش سرپایی آغاز شده است که ۹۵ درصد، بار مراجعه ما در این بخش است بنابراین حتماً مشارکت مردم و ارائه کنندگان خدمت را میطلبد.
موهبتی با اشاره به اینکه در بخش بستری مقاومت کمتری وجود دارد، افزود: زیرا به طور کلی ۶۰۵ بیمارستان دولتی و حدود ۳۰۰ بیمارستان خصوصی داریم که متولی دارد، همچنین در بخش دولتی بستری ۴.۵ میلیون، بار مراجعه داریم درحالی که در بخش سرپایی ۴۲ هزار ارائه کننده خدمت وجود دارد و ۱۸۵ میلیون بار مراجعه داریم و طبیعتاً مقاومت بیشتر خواهد شد.
وی گفت: در عین حال باید توجه کرد که نفس آی تی، این است که هنگام عملیاتی شدن بلوغ پیدا میکند بنابراین رسانهها باید کمک کنند تا بتوانیم آن را پیش ببریم در عین حال طی ۱۰ روز آینده در هر استان یک شهرستان را تحت پوشش طرح نسخه نویسی الکترونیک قرار میدهیم.
اگر آیین نامه ارزیابی «وسع» تصویب شود، همه افرادی که فاقد پوشش بیمهای هستند تحت پوشش این آئین نامه قرار میگیرند و ظرف ۶ ماه باید مراجعه و خودشان را بیمه کنند
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت در ادامه با اشاره به ظرفیت آئین نامه ارزیابی «وسع» افزود: چند روز قبل آئین نامه ارزیابی وسع توسط سازمان برنامه و بودجه تقدیم دولت شد و اگر تصویب شود، همه افرادی که فاقد پوشش بیمهای هستند تحت پوشش این آئین نامه قرار میگیرند و ظرف ۶ ماه باید مراجعه و خودشان را بیمه کنند؛ در آن زمان ارزیابی «وسع» انجام میشود و وضع مالی و درآمدی خانوار استحقاق سنجی میشود و میزان استحقاق هر فرد برای استفاده از یارانه دولت برای پرداخت حق بیمه مشخص خواهد شد.
موهبتی با بیان اینکه این آئین نامه هدفمند است و بر اساس آن افراد از یارانه دولتی برخوردار میشوند، گفت: در این آئین نامه اعلام شده است که باید افراد جدید را ارزیابی وسع کنیم و افراد بیمه شده رایگان موجود را هم در شش ماه مورد ارزیابی «وسع» قرار دهیم، درعین حال برای بیمه سلامت شهری هر سال در زمان تمدید دفترچه بیمه رایگان باید ارزیابی وسع انجام شود و برای بیمه شدگان رایگان روستایی و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر هر دو سال یک بار این ارزیابی انجام میشود.
وی افزود: در صورت تصویب و ابلاغ این آئین نامه، وزارت رفاه مکلف است امکان دسترسی برخط ما را به اطلاعات بیمه شدگان فراهم کند و ظرف یک هفته درخواست ما را پاسخ دهد؛ این آئین نامه در راستای حمایت از محرومان است.
موهبتی با بیان اینکه امسال سال سختی بود، اما به هر جهت آن را به خوبی پشت سر گذاشتیم، گفت: اگر بحث مدیریت هزینه را جدی نمیگرفتیم بار مالی زیادی به ما تحمیل میشد، البته ما همواره شش هزار میلیارد کسری داریم، اما با مدیریت هزینهها از سرعت رشد بدهیهای هر ساله کاسته شد و موضوع حذف همپوشانی هم کمک زیادی به ما کرد.