هزینههای سازمان بیمه سلامت ایرانیان از سال ۹۰ تا ۹۸ از حدود ۲ هزار و ۶۰۰ میلیارد تومان به ۲۵ هزار میلیارد تومان افزایش یافته و حدود ۱۰ برابر شده است.
وی گفت: بر اساس برآوردهای انجام شده برای پوشش هر یک میلیون نفر، ۵۰۰ میلیارد تومان بودجه باید در اختیار بیمه سلامت قرار بگیرد؛ یعنی به ازای ۱۰ و نیم میلیون نفر بیمه شده رایگان باید ۵ هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان بودجه برای بیمه در نظر گرفته شود. امروزه سازمانهای بیمهگر انتقالگر پول از سازمان برنامه و بودجه به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی یا همان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی هستند به طوری که در کسریها وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ضرر کرده است؛ من معتقدم که بیمه به طور کامل موفق نبوده، زیرا صندوقهای بیمهگر در جایگاههای اصلی خود قرار ندارند. همچنین بیمهها باید سلامت محور باشند، ما باید برنامهریزی بهتری انجام دهیم تا از درمانهای القایی در کشور جلوگیری شود و بر اساس سیاستهای ابلاغی رهبری در حوزه سلامت افراد و سیاستگذاران اجازه اصلاحات نهایی را دارند.
قائم مقام مرکز پژوهشهای مجلس با اشاره به اینکه طرح طبقهبندی خدمات مشمول بیمه پایه نمیشود و بیمه سلامت به عنوان وکیل بیمه شدگان است، ادامه داد: باید اقدام به خرید راهبردی و ارتقاء آگاهی مردم کنیم و راهکارهای بیمه باید راهنماهای بالینی، پزشک خانواده و حذف رابطه بین بیمار و پزشک باشد.
وی ادامه داد: سال آینده سال سختی برای بیمه سلامت است، زیرا کسری بودجه در سال آینده در حدود ۲۰۰ هزار میلیارد تومان خواهد بود و با در نظر گرفتن اوراق این مبلغ به ۲۸۰ هزار میلیارد تومان میرسد. متأسفانه باید بگویم که همه تشویقها متوجه درمان و گلهها از سوی صندوقهای بیمهگر است.
آقای مسعودی اصل گفت: امروزه پژوهش بسیار مهم است، اما متأسفانه برخی سازمانها پژوهش را باور ندارند درنتیجه موانعی را بر سر راه افراد پژوهشگر ایجاد میکنند. مسائل بیمه سلامت پیچیده و متفاوت با حوزه سلامت است و ما باید به فکر به روزرسانی صندوقهای بیمهگر باشیم و نباید نگاه درمانی به صندوقهای بیمهگر داشته باشیم.