اصلیترین اولویت سازمان بیمه سلامت در سال ۹۷ موضوع مدیریت منابع و حذف تدریجی دفترچههای کاغذی در این سازمان بود
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: نظام سلامت چارهای جز مدیریت منابع ندارد و این رویکرد در سازمان بیمه سلامت وجود دارد و اقدامات این سازمان بیمه گر نشان دهنده این موضوع است.
وی ادامه داد: استقرار سازمان الکترونیکی و رسیدگی الکترونیکی به اسناد، رفع هم پوشانیهای بیمهای و هدفمند کردن یارانه بیمه اقشار کم درآمد نشان از مدیریت منابع دارد، اما باید توجه کرد که تنها با مدیریت منابع نمیتوان کسریهای بودجهای سازمان بیمه سلامت را جبران کرد.
موهبتی با اشاره به اهمیت الکترونیکی شدن خدمات و حرکت سازمان بیمه سلامت به این سمت، گفت: استقرار سازمان الکترونیکی در بخش الکترونیکی شدن دفترچههای کاغذی بیمه سلامت در استان کرمان به صورت آزمایشی اجرا شده است و تا پایان امسال حداقل در یک شهر از هر استان اجرا میشود. همچنین رسیدگی الکترونیکی به اسناد نیز به صورت آزمایشی در استان اصفهان آغاز شده و در حال انجام است.
وی درباره رفع هم پوشانیهای بیمهای افزود: با توجه به وجود ارتباط برخط میان سازمانهای بیمهگر، علاوه بر رفع هم پوشانیهای موجود، به دنبال جلوگیری از ایجاد همپوشانی جدید هستیم. البته ۴ میلیون و ۸۰۰ هزار مورد هم پوشانی با سازمان تأمین اجتماعی وجود داشت که تاکنون ۲ میلیون همپوشانی بیمهای حذف شده و بخش باقیمانده این همپوشانیها بیشتر مربوط به بیمه روستاییان است. مهمتر از رفع همپوشانی، جلوگیری از ایجاد همپوشانی بیمهای جدید است، از طرفی کنترل همپوشانیهای بیمهای در زمان دریافت خدمت نیز در حال انجام است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: اطلاعات بیمه شدگان به سازمان بیمه درمانی نیروهای مسلح نیز داده شد و تاکنون ۸۶ هزار نفر رفع همپوشانی بیمهای نیز با این سازمان انجام شده است. درباره کمیته امداد امام خمینی (ره) نیز تصمیم گرفته شد که هر جا در قسمت شهری همپوشانی وجود داشته باشد بیمه سلامت و در روستاها دفترچه کمیته امداد حذف شود.
وی افزود: اکنون همه سازمانهای بیمهگر به وجود سیستم الکترونیک اعتقاد دارند و در این مسیر حرکت میکنند.
موهبتی گفت: مجموعه این خدمات منجر به مدیریت منابع میشود و تاکنون حدود ۲ هزار میلیارد تومان صرفه جویی شده است.