قائم مقام مدیرعامل بیمه سلامت در امور استانها گفت: براساس توافقنامه میان ادارات کل استانی و دانشگاهها، یک دوازدهم سقف اعتبارات بیمه سلامت به دانشگاهها به صورت ماهانه پرداخت میشود.
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما به نقل از روابط عمومی وزارت بهداشت؛ دکتر عزتالله گل علیزاده به تشریح اقدامات، تفاهمات و تعاملاتی که مدیران کل بیمه سلامت استانها با بخشهای دولتی و خصوصی در جهت صیانت از حقوق بیمه شدگان و مدیریت بهینه منابع و مصارف داشتهاند پرداخت و افزود: روند مبادله موافقت نامه با دانشگاههای علوم پزشکی، پذیرش اسناد فروردین و نحوه اخذ اسناد ماههای بعد، نحوه توزیع اعتبارات فروردین بخش دولتی دانشگاهی، نحوه تعاملات و توافقات با بخش خصوصی در زمینه مدیریت هزینهها و نشستهای انجام شده با نظام پزشکی و انجمنهای علمی و صنفی گروه پزشکی از جمله محورهایی است که توسط مدیران کل استانی پیگیری میشود.
دکتر گل علیزاده گفت: براساس توافق صورت گرفته، مقرر شد تا براساس فهرست توزیعی که دانشگاهها به ادارت کل استانی ارسال میکنند، یک دوازدهم سقف اعتبارات بیمه سلامت به دانشگاه ها، ماهیانه توزیع شود که خوشبختانه از ابتدای امسال تاکنون، پرداختهایی صورت گرفته و در حال انجام است و مطالبات سال ۹۶ دانشگاهها و مراکز درمانی نیز از محل اوراق پرداخت میشود.
وی درخصوص بخش خصوصی نیز افزود: مقرر است مدیران کل استانی با گروههای پزشکی، جلساتی برگزار کنند تا به راهکار مشترکی دست یابند. تولید هزینه به وسیله خدماتی که پزشکان ارائه و تجویز میکنند، شروع میشود و در صورتی که همکاران پزشک در زمینه تجویز دارو، آزمایش و پاراکلینیک ۲۰ درصد مدیریت هزینه داشته باشند، این آمادگی از سوی سازمان وجود دارد که بلافاصله پس از ارسال اسناد، پرداختی این گروه نیز به صورت مستمر، منظم و ماهانه انجام شود.
دکتر گل علیزاده گفت: ۷۰ درصد هزینههای سازمان بیمه سلامت، مربوط به بخش دولتی است که با توافق صورت گرفته، نقش موثری در مدیریت هزینه خواهد داشت؛ امیدواریم با راهاندازی کامل نظام ارجاع، پزشک خانواده و تدوین راهنماهای بالینی بیشتر از قبل به مدیریت منابع دست یابیم.